La neuralgia por herpes zóster (HZ) es una afección dolorosa causada por la reactivación del virus varicela-zóster (VZV), que puede causar dolor intenso y persistente, especialmente en adultos mayores. La incidencia de HZ aumenta con la edad y un porcentaje significativo de pacientes desarrolla neuralgia postherpética (NPH), una complicación grave y debilitante.
Tratamiento Combinado de Radiofrecuencia Pulsada y Ozono
Un estudio reciente ha investigado la eficacia y seguridad de la radiofrecuencia pulsada (PRF) del ganglio de la raíz dorsal combinada con inyección de ozono para tratar la neuralgia aguda por herpes zóster en adultos de mediana edad y ancianos. El estudio, aleatorizado y controlado con placebo, incluyó a 164 pacientes divididos en dos grupos:
- Grupo A: Tratados con PRF combinada con inyección de ozono.
- Grupo B: Tratados solo con PRF.
Resultados del Estudio
- Reducción del Dolor: Los pacientes en ambos grupos mostraron una reducción significativa en las puntuaciones de la Escala de Clasificación Numérica (NRS) y en las dosis de gabapentina después del tratamiento. Sin embargo, las puntuaciones de NRS y las dosis de gabapentina fueron significativamente menores en el grupo A en comparación con el grupo B en todas las evaluaciones postoperatorias (1 día, 2 semanas, 4 semanas, 12 semanas y 24 semanas).
- Incidencia de NPH: La incidencia de NPH clínicamente significativa fue significativamente menor en el grupo A en comparación con el grupo B a las 4, 12 y 24 semanas después de la operación. Esto sugiere que la combinación de PRF y ozono es más efectiva para prevenir la NPH.
- Efectos Adversos: No se observaron reacciones adversas graves en ninguno de los grupos. Algunos pacientes experimentaron entumecimiento en la región de inervación, que desapareció entre 1 y 2 meses después de la intervención.
Conclusiones
La inyección de ozono en el ganglio de la raíz dorsal combinada con PRF es más efectiva en el tratamiento de la neuralgia aguda por herpes zóster en adultos de mediana edad y ancianos. Este enfoque no solo proporciona un alivio del dolor más duradero, sino que también disminuye la incidencia de NPH y reduce la necesidad de medicación, mejorando así la calidad de vida de los pacientes.
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Cita del artículo:
Wang R, Xia Z, Ma Y, Huang B, Yao M, Ma L. CT-guided dorsal root ganglion ozone injection combined with pulsed radiofrequency for acute herpes zoster neuralgia treatment of middle-aged and elderly people: A Randomized, Double-Blinded, Controlled Trial. Clin J Pain. 2024;00:1–10. https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000001226
