La clasificación de los tipos de dolor se basa en los mecanismos subyacentes que lo provocan.
1. Dolor Nociceptivo
Definición: Dolor que surge de un daño real o potencial a tejidos no neurales y es debido a la activación de los nociceptores, que son terminaciones nerviosas sensoriales. Ejemplos: Quemaduras, fracturas, artritis o intervenciones quirúrgicas.
Descripción: Es la respuesta fisiológica normal del cuerpo a estímulos dañinos. Puede ser agudo, como en el caso de una lesión reciente, o crónico, si persiste más allá del tiempo normal de curación. Se subdivide en:
- Dolor Somático: Proviene de la piel, músculos, huesos y articulaciones. Se percibe como un dolor agudo y localizado.
- Dolor Visceral: Proviene de los órganos internos. Es un dolor difuso, a menudo difícil de localizar y puede sentirse como una opresión.
2. Dolor Neuropático
Definición: Dolor causado por una lesión o enfermedad del sistema nervioso somatosensorial. Ejemplos: Neuropatía diabética, neuralgia del trigémino, dolor postherpético, síndrome radicular.
Descripción: Resulta de un daño o disfunción en los nervios, tanto en el sistema nervioso central como periférico. Este tipo de dolor se caracteriza por sensaciones anormales como quemazón, disparos eléctricos, hormigueo y puede ser crónico. Los pacientes pueden experimentar hiperalgesia (respuesta exagerada a estímulos dolorosos) o alodinia (dolor provocado por estímulos que normalmente no causan dolor).
3. Dolor Nociplástico
Definición: Dolor que surge de una nocicepción alterada sin evidencia clara de daño tisular real o potencial que cause la activación de nociceptores periféricos o evidencia de enfermedad o lesión del sistema somatosensorial. Ejemplos: Fibromialgia, síndrome del intestino irritable, dolor pélvico crónico.
Descripción: Este tipo de dolor está asociado con una disfunción en el procesamiento del dolor, resultando en una hipersensibilidad generalizada. No responde bien a los tratamientos convencionales para el dolor y a menudo requiere un enfoque multidisciplinario que incluya cambios en el estilo de vida, manejo del estrés y terapia cognitivo-conductual.
Clasificación Visual del Dolor
- Nociceptivo
- Somático: Quemaduras, fracturas, artritis.
- Visceral: Tumores, obstrucciones, colicaciones.
- Neuropático
- Ejemplos: Neuropatía diabética, neuralgia del trigémino, dolor postherpético.
- Características: Quemazón, disparos eléctricos, alodinia, hiperalgesia.
- Nociplástico
- Ejemplos: Fibromialgia, síndrome del intestino irritable, dolor pélvico crónico.
- Características: Hipersensibilidad generalizada, alteraciones del sueño, fatiga.
